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Heart:成人慢性阻塞性肺疾病和心房颤动的特点和

来源:沃登医学   日期:2018-06-08 11:05   点击数:

 

 Tags: COPD  心房颤动  特点  结局  
 
 

慢性阻塞性肺疾病(COPD)与房颤的发生有关,并可能使房颤的治疗复杂化。近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估慢性阻塞性肺病患者与房颤患者症状、生活质量(QoL)、治疗和结局之间的关系。

研究人员比较了患有和未经诊断的COPD患者,这是一个前瞻性注册研究,该研究从教学和社区医院招募不是继发于可逆原因的AF门诊患者。

在9749例AF患者中,1605例(16%)患有COPD。相对于没有COPD的患者,COPD患者年龄更大,更有可能为目前/过去吸烟者(73% vs. 43%)、心力衰竭(54% vs. 29%)和冠状动脉疾病(49% vs. 34%)患者。口服抗凝剂和β受体阻滞剂的使用相似,而地高辛的使用在COPD患者中更常见。COPD患者的症状负担普遍较高,且生活质量恶化(房颤患者生存质量中位数分数为76 vs. 83)。COPD患者心血管死亡率(调整后的HR为1.51(95%CI为1.24-1.84))、心血管住院率(调整后的HR为1.15(95%CI为1.05-1.26))以及全因死亡率的风险更高(调整后HR 为1.52(95%CI为1.32-1.74))。COPD患者发生严重出血事件的风险也较高(调整HR为1.25(95%CI为1.05-1.50))。COPD和房颤进展、缺血事件或新发心力衰竭似乎没有关系。

由此可见,在房颤患者中,COPD与较高的症状负担、较差的生活质量以及较差的心血管和出血结局有关。

原始出处:

Michael T Durheim,et al. Characteristics and outcomes of adults with chronic obstructive pulmonary disease and atrial fibrillation. Heart. 2018.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2017-312735


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